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Jun 11, 2023

예방접종을 위한 무침 주사 시스템(NFIS)

전통적으로 예방접종은 주사기와 주사바늘을 사용하는 것이 가장 일반적이었습니다.

예방접종은 전통적으로 우리 모두가 매일 하는 것처럼 주사기와 바늘을 사용하는 가장 일반적인 방법이었습니다. 어린이들 사이에서 바늘에 대한 두려움의 구성 요소는 매우 일반적이며 일부 연구에서는 어린이의 경우 68%까지 언급되며 일반적으로 관찰되는 것처럼 나이가 들수록 감소합니다.

이러한 바늘 공포 문제와 바늘 재사용 및 관련 감염, 바늘 찔림 부상과 같은 기타 물류 문제를 해결하기 위해 다양한 대체 약물 전달 경로가 시도되었습니다. 분말 주사, 백신 패치, 제트 주사, 비강 백신 등은 19세기부터 시도된 다양한 바늘 없는 기술입니다.

무바늘 주사는 대량 예방접종 기술로 천연두 박멸 노력에 사용되기로 되어 있었습니다. 이는 또한 1950년대 미국에서 더 빠른 예방접종을 위해 군인들에 의해 사용되었지만 무바늘 시스템의 사용으로 인해 B형 간염이 발생했습니다. 무바늘 기술의 가장 일반적인 방법은 Robert Hingson 박사와 Arron Ishmach가 1960년대에 중요한 연구를 수행한 제트 주입입니다. 우리는 그때부터 이 분야의 최근 및 현재의 새로운 개발, 즉흥 연주 및 고급 기술에 이르기까지 먼 길을 걸어왔습니다.

바늘 없는 주사는 어떻게 작동합니까? 바늘 없는 주사 기술은 피부에 닿는 아주 작은 구멍을 통해 백신 액체를 고속으로 강제로 주입하는 방식으로 작동합니다. 구멍의 직경은 사람 머리카락의 직경보다 작습니다. 이는 바늘을 사용하지 않고 피부에 침투하여 부위를 안정화시키는 기술을 기반으로 피하 또는 근육 내로 침전되는 초미세 고압의 액체 흐름을 생성합니다. 약물을 구동하는 데 사용된 힘은 가스, 압축 공기 또는 스프링 기반 메커니즘이었고 전달 중에 피부에 접촉하는 사람들을 위해 일회용 카트리지를 사용했습니다.

약물 전달력은 안전하고 충격을 주지 않아야 하며, 따라서 이러한 분자를 성공적으로 전달하려면 힘의 뉘앙스가 세심하게 제어된 장치가 필요합니다. 최근 몇 년 동안 잘 시도되고 테스트된 장치는 다양한 국가에서 피내 소아마비 예방접종 캠페인에 사용된 Pharma jet 시스템이었으며 기존 방법보다 열등하지 않은 것으로 입증되었습니다.

얼마나 안전하고 효과적인가요? 새로운 기술의 가장 중요한 측면은 기존 방법에 비해 안전성과 효능입니다. 제트인젝터는 다용도 노즐 제트인젝터(MUNJI)의 형태로 처음 대중화되었는데, 이는 높은 예방접종률을 제공한다는 점에서 1947년부터 1965년 사이 미군에서 도입됐다. MUNJI는 단일 용량 바이알을 통해 시간당 최대 1,000개의 백신을 전달했습니다. 혈액이나 튀는 액체에 의한 오염 증거가 밝혀지면서 문지 사용이 급격하게 줄어들었다. 이 인젝터는 일회용이 아니었고 주입 사이에 철저한 청소가 필요했습니다. 일회용 카트리지 제트 인젝터(DCJI)는 사용과 청결을 용이하게 하기 위해 1990년대 후반에 도입되었습니다. 최신 형태의 DCJI에는 일회용, 사전 충전, 완전 일회용 주사기가 포함되어 있어 사용이 더욱 용이하고 오염 위험이 줄어듭니다.

이 기술은 현재 20년 이상 연구되어 왔으며 유명한 저널 Vaccine에 발표된 일부 연구에서는 집단 면역 설정에서 유사한 제트 주입 시스템으로 전달되는 인플루엔자, 장티푸스, DTP, 파상풍 독소 및 A형 간염 백신이 동일하거나 더 우수한 백신을 제공한다고 결론지었습니다. 표준 주사기 기술과 비교하여 면역원성 및 허용 가능한 내성 프로필이 우수합니다. 다른 장치를 사용한 또 다른 연구에서는 바늘 주사기 그룹에서 주사 후 울음이 더 자주 발생했지만 바늘 없는 주사 그룹에서는 국소 피부 반응이 더 흔했다고 언급했습니다. 연구 후 장치 업그레이드가 있었지만 바늘 없는 주사 그룹에서는 백신 전달이 불완전한 것으로 나타났습니다. 본 연구에서 부모/보호자는 자녀를 위해 주사기 바늘 그룹보다 바늘 없는 기술을 더 선호한다고 표현했습니다.